Як поєднувати вакцини?
Як поєднувати вакцини?
“Живі” вакцини (ті, що містять ослаблений, але живий антиген) та неживі вакцини (що містять вбитий антиген чи його окремі компоненти) можна вводити в один день, і це безпечно.
Єдине обмеження стосується двох живих вакцин з парентеральним (ін’єкційним) шляхом введення: якщо їх не зробили одночасно, тоді між їхнім введенням витримується інтервал від 4 тижнів.
Розглянемо на прикладі вакцинації за Національним календарем щеплень:
Жива + нежива → МОЖНА В ОДИН ДЕНЬ (або з будь-яким інтервалом)
КПК (жива вакцина проти кору, епідпаротиту, краснухи) + ІПВ (нежива: проти поліомієліту)
Це безпечно, і так варто робити, щоб зменшити кількість візитів до медзакладу.
Нежива + нежива → МОЖНА В ОДИН ДЕНЬ (або з будь-яким інтервалом)
Вакцина проти гепатиту B (нежива) + вакцина проти Hib-інфекції (нежива)
Часто ці компоненти навіть об’єднують у складі однієї вакцини.
“Жива” ін’єкційна + “жива” оральна → МОЖНА В ОДИН ДЕНЬ (або з будь-яким інтервалом).
Наприклад, КПК (жива ін’єкційна вакцина проти кору, епідпаротиту та краснухи) + жива оральна вакцина проти поліомієліту.
Якщо не вийшло ввести ці вакцини за одне відвідування, то можна отримати їх з довільним інтервалом.
Жива ін’єкційна + жива ін’єкційна → АБО В ОДИН ДЕНЬ, АБО З ІНТЕРВАЛОМ 4 ТИЖНІ
КПК (жива ін’єкційна ) + вакцина проти вітряної віспи (жива ін’єкційна).
В один день – можна.
Якщо не одночасно – обов’язково витримати інтервал ≥ 4 тижні.
Чому так? - Причина - не в небезпеці для пацієнта. Просто існують дані, що імунна відповідь на живі ін’єкційні вакцини, введені з інтервалом менше 4-х тижнів, може бути знижена.
А як щодо комбінованих вакцин? - Тут важливо не плутати!
Комбіновані вакцини – це коли в складі однієї вакцини є кілька антигенів:
Виробники можуть об’єднувати тільки неживі вакцини з неживими (наприклад, АКДП + ІПВ + Hib + гепатит B).
Або тільки дві живі ін’єкційні вакцини (наприклад, КПК + вакцина проти вітряної віспи, така комбінована вакцина використовується за кордоном).
“Живі” та “неживі” компоненти ніколи не поєднують в одній вакцині, бо вони мають різні умови зберігання й механізми дії.
Але це не заважає вводити живу й неживу вакцину в один день окремими ін’єкціями – і це абсолютно безпечно.
Отже:
“Жива” + “нежива” → можна в один день або з довільним інтервалом.
“Нежива” + “нежива” → можна в один день або з довільним інтервалом.
“Жива” ін’єкційна + “жива” оральна (чи “жива” назальна, які використовуються за кордоном) → можна в один день або з довільним інтервалом
“Жива” ін’єкційна + “жива” ін’єкційна → одночасно або з інтервалом ≥ 4 тижні.
Більше на сайті Національний портал з імунізації https://vaccine.org.ua
